ዝርዝር ሁኔታ:

የኦፒዮይድ መድኃኒቶች እንዴት ገዳይ ሊሆኑ ቻሉ? ከታመነ የህመም ማስታገሻ ወደ ወረርሽኝ የተሸጋገረበት አጭር ታሪክ
የኦፒዮይድ መድኃኒቶች እንዴት ገዳይ ሊሆኑ ቻሉ? ከታመነ የህመም ማስታገሻ ወደ ወረርሽኝ የተሸጋገረበት አጭር ታሪክ
Anonim

ዛሬ ኦፒዮይድ የሚለው ቃል ብዙ ትርጉሞችን ይዟል፣ ብዙዎቹም አሉታዊ ናቸው። በቅርብ ዓመታት ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ስለመጣው የኦፒዮይድ ወረርሽኝ ሰምተናል. እንደ ኦክሲኮዶን ያሉ መድኃኒቶች ከመጠን በላይ ማዘዣ፣ እንዲሁም የሰዎች ተከታይ ሱስ እና ከመጠን በላይ መውሰድ። ኦፒዮይድ አላግባብ መጠቀም በአሜሪካ ውስጥ ተስፋፍቷል፣ መድሃኒቶቹ እንደ ሞርፊን እና ኮዴን (በቀጥታ ከፖፒ ተክሎች የተሰሩ) ተፈጥሯዊ ኦፒያቶች ይሁኑ። ከፊል-ሠራሽ ኦፒዮይድስ እንደ ኦክሲኮዶን እና ሄሮይን, ከተፈጥሯዊ ኦፕቲስቶች በቤተ ሙከራ ውስጥ የተገነቡ; ወይም ሙሉ በሙሉ ሰው ሰራሽ የሆነ ኦፒዮይድስ እንደ ፈንታንይል፣ ሜታዶን እና ዴክስትሮፖፖክሲፍሬን ያሉ።

ሁሉም ኦፒዮይድስ ግን ከሺህ አመታት በፊት የመነጨው ፓፓቨር ሶኒፌረም ወይም የፖፒ ተክል ተብሎ በሚጠራው ቀላል አበባ መልክ ነው። ይህች ትንሽ አበባ በጥንት ጊዜ ህመምን ከማከም ወደ አሁኑ የሱስ ወረርሽኝ እንዴት እንደገባች እነሆ።

የፖፒ ተክል

ጥንታዊ

"በአሁኑ ጊዜ ህመምን እና ቁጣን ሁሉ ለማስታገስ እና ሀዘንን ሁሉ የሚያስረሳ መድሃኒት ወደ ጠጡበት ወይን ጠጅ ጣለች." ሆሜር ፣ ኦዲሲ።

3400 ዓ.ዓ. ኦፒየም ፖፒ በመጀመሪያ የሚመረተው በታችኛው ሜሶጶጣሚያ ነው። ሑል ጊል ወይም በሱመሪያውያን “ጆይ ፕላንት” የሚል ስያሜ የተሰጠው ይህ ተክል በፖፒ ጭማቂ (ኦፒየም ላቴክስ ፣ ከእፅዋት የሚገኘው “ነጭ ወተት” በተፈጥሮ የተገኘ የህመም ማስታገሻ አልካሎይድ ሞርፊን) በመሰብሰብ ደስ የሚል ውጤት እንደሚያስገኝ ይታወቃል። ኦፒየምን በመሥራት ላይ.

1300 ዓ.ዓ. ሱመሪያውያን የኦፒየም ፖፒ እርሻን ወደ ጥንታዊቷ ግብፅ ያስተላልፋሉ፣ የቴቤስ ዋና ከተማ ኦፒየም ቴባይኩም በመባል የሚታወቁትን የአደይ አበባ ማሳዎችን ታዘጋጃለች። በዚህ ጊዜ የጥንት አሦራውያን፣ ባቢሎናውያን እና ግብፃውያን ኦፒየምን በመድኃኒትም ሆነ በሞት ይሠሩ ነበር። ኤበርስ ፓፒረስ የተባለው ጥንታዊ የግብፅ የህክምና ሰነድ የሚያለቅስ ልጅን ለማስቆም የፖፒ እህሎችን መጠቀምን ይገልጻል። በተጨማሪም ለረጅም ጊዜ ቀዶ ጥገናዎች በስፖንጅ ለታካሚዎች ይሰጥ ነበር.

በሚቀጥሉት በርካታ መቶ ዓመታት ውስጥ፣ የተለያዩ ሥልጣኔዎች ኦፒየም ሃይማኖታዊና መንፈሳዊ ጠቀሜታን ይሰጡ ነበር፣ ብዙውን ጊዜ አጠቃቀሙን ለካህናት፣ ለሐኪሞች እና ለአስማተኞች ብቻ አሳልፈው ሰጥተዋል። ኦፒየም በብዛት ይመረታል፣ ይገበያይ፣ ያጨስ እና ለህክምና ይውል ነበር።

460 ዓ.ዓ. የመድኃኒት አባት በመባል የሚታወቀው የጥንት ግሪካዊ ሐኪም ሂፖክራተስ ኦፒየም ህመምን፣ የውስጥ በሽታዎችን እና ወረርሽኞችን ለማከም በሚያስደንቅ ሁኔታ ጠቃሚ መድኃኒት እንደሆነ ገልጿል። በተለይም ነጭ የፖፒ ጭማቂን ከተጣራ ዘር ጋር በመደባለቅ እንደ ናርኮቲክ፣ ሀይፕኖቲክ እና ካታርቲክ መድሀኒትነት በመጥቀስ የተባበሩት መንግስታት የአደንዛዥ ዕፅ እና የወንጀል ፅህፈት ቤት (UNODC) ድረ-ገጽ ባወጣው ዘገባ አመልክቷል። ከመቶ ዓመታት በኋላ የግሪክ ታላቁ እስክንድር ኦፒየምን ወደ ፋርስና ህንድ አስተዋወቀ።

የፖፒ መስክ

መካከለኛ

"ከቲቤይክ ኦፒየም አንድ አውንስ፣ የብርቱካን እና የሎሚ ጭማቂ ስድስት አውንስ፣ ቀረፋ እና ካሮፊሊ እያንዳንዳቸው ግማሽ አውንስ ይውሰዱ። እነዚያን ንጥረ ነገሮች አንድ ላይ አፍስሱ እና በደንብ ያዋህዱ እና ከሽፋን ጋር በመስታወት ዕቃ ውስጥ ያኑሯቸው።" - ጰራቅሊጦስ

400 ዓ.ም. ኦፒየም ከቻይና ጋር የተዋወቀው በአረብ ነጋዴዎች ነው።

1300. በመካከለኛው ዘመን በአውሮፓ ስለ ኦፒየም ብዙ አልተዘገበም፣ ምናልባት ቅዱስ ኢንኩዊዚሽን የምስራቃዊውን መድሃኒት እንደ ክፉ በመፈረጁ ሳይሆን አይቀርም።

1483. በቻይና ውስጥ የኦፒየም አጠቃቀምን በተመለከተ የመጀመሪያዎቹ በጣም ግልጽ ከሆኑ ሥዕሎች አንዱ በ Xu ቦሊንግ የተጻፈ ሲሆን "በዋነኛነት የወንድነት ስሜትን ለመርዳት, የዘር ፍሬን ለማጠናከር እና ጥንካሬን ለማደስ ጥቅም ላይ ይውላል" እና "ዋጋው ከወርቅ ጋር እኩል ነው."

1500. የፖርቹጋል ነጋዴዎች በምስራቅ ቻይና ባህር ሲገበያዩ ኦፒየምን እንደገና ያገኛሉ። መድሃኒቱን ማጨስ ይጀምራሉ, ይህም አንድን ሰው ወዲያውኑ ሊጎዳ ይችላል.

1527. ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በኋላ ግን ኦፒየም ወደ አውሮፓውያን የሕክምና ጽሑፎች እና የተለመዱ አጠቃቀሞች እንደገና ጥቅም ላይ ይውላል. በ16ኛው መቶ ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ፓራሴልሰስ የተባለ የስዊዘርላንድ ጀርመናዊ ፈላስፋ እና ሀኪም በመላው መካከለኛው ምስራቅ ከተጓዘ በኋላ ወደ አውሮፓ በመመለስ የኦፒየም ቴባሲየም እና የሎሚ ጭማቂን የያዘውን "የማይሞት ድንጋይ" አምጥቶ ለህመም ማስታገሻነት ያገለግላል። ፓራሴልሰስ ላውዳነም የተባለውን የመካከለኛው ዘመን አውሮፓውያን ኦፒየምን እንደ መድኃኒት በማዘጋጀት እውቅና ተሰጥቶታል።

የብሪቲሽ ምስራቅ ህንድ ኩባንያ

ዘመናዊ

"ኦፒየም የሚያስተምረው አንድ ነገር ብቻ ነው, እሱም ከአካላዊ ስቃይ በስተቀር, ምንም እውነተኛ ነገር የለም." - አንድሬ ማልራክስ

1600 ዎቹ. በመካከለኛው ዘመን መጨረሻ ላይ ኦፒየም ወደ አውሮፓ ከገባ ብዙም ሳይቆይ፣ የፖርቹጋል የንግድ መስመሮች ኦፒየምን ወደ ቻይና ማምራት ይጀምራሉ።

1700 ዎቹ. የኔዘርላንድ እና የብሪታንያ የኦፒየም ጭነት ወደ ቻይና የኦፒየም ወረርሽኝ ያስነሳል፣የሱስ መጠን ያለማቋረጥ እየጨመረ ነው። ኔዘርላንድስ ኦፒየምን በትምባሆ ቧንቧ ማጨስ የሚለውን አስተሳሰብ ለቻይናውያን ያስተዋውቃል፣ እና ኦፒየም ዋሻ - ኦፒየም የሚሸጥባቸው እና የሚጨሱባቸው ሱቆች - በአውሮፓ እና በቻይና ከተሞች በብዛት እየተለመደ መጥቷል።

1729. አፄ ዩንግ ቼንግ በቻይና ያለውን የኦፒየም ወረርሽኝ ለመግታት ባደረገው ሙከራ ኦፒየም ማጨስን እና ለመድኃኒትነት የሚያገለግል ካልሆነ በስተቀር በአገር ውስጥ መሸጥ ይከለክላል። እነዚህ ህጎች ቢኖሩም የብሪቲሽ ኢስት ህንድ ኩባንያ እየጠነከረ እና ኦፒየምን ወደ ቻይና ማስመጣቱን ቀጠለ። እ.ኤ.አ. በ 1750 ኩባንያው የቤንጋል እና ቢሃርን ትላልቅ የኦፒየም ገበያዎችን ተቆጣጠረ ፣ ይህም ብሪቲሽ ከህንድ ወደ ቻይና የሚወስደውን የኦፒየም ንግድ ሙሉ በሙሉ እንዲቆጣጠሩ አድርጓል ።

1799. የቻይናው ንጉሠ ነገሥት ኪያ ኪንግ ኦፒየምን ሙሉ በሙሉ አግዷል።

1800. በ1729 በዓመት 200 የሚያህሉ የኦፒየም ደረቶች ከአውሮፓ ወደ ቻይና ይደርሱ ነበር። በ 1800, ይህ ቁጥር ወደ 4, 500 ደረቶች ከፍ ብሏል, እንደ ካምብሪጅ ኢለስትሬትድ ሂስትሪ ኦቭ ቻይና. በአሁኑ ጊዜ የብሪቲሽ ኢስት ህንድ ካምፓኒ በኦፒየም ንግድ ላይ ሞኖፖል አቋቁሞ የህንድ አደይ አበባ አምራቾች ኦፒየምን ለሌሎች ኩባንያዎች እንዳይሸጡ ተከልክለዋል። ቻይናውያን ባለፈው አመት ቢከለከሉም ምዕራባውያን ነጋዴዎች ኦፒየምን በህገወጥ መንገድ ወደ ሀገሪቱ ለማስገባት ይሞክራሉ።

ኦፒየም ዋሻ

1803. በጀርመን ውስጥ የተወሰነ ፍሬድሪክ ሰርተርነር ኦፒየምን በአሲድ ውስጥ በመሟሟት እና ከአሞኒያ ጋር በማጥፋት ኦፒየምን ያጠናል እናም በውስጡ ያለውን ንጥረ ነገር በማግኘት ላይ። ይህ ሙከራ ፕሪንሲፒየም ሶምኒፌረም ወይም ሞርፊን በመባል የሚታወቁትን አልካሎይድስ ያስከትላል። በታሪክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የፖፒ ተክል እና ኦፒየም "የእግዚአብሔር መድኃኒት" ተብሎ በሚታሰበው, ደህንነቱ የተጠበቀ እና ህመምን ለማከም ውጤታማ በሆነ መንገድ "ተገዝተዋል". ይህ የኦፒየም የግዛት ዘመን መጨረሻ መጀመሪያ ነው፣ ይህ ዘመን አዲስ ሰው ሰራሽ ኦፒዮይድስ ያመጣ ነው።

1839. በዚህ ወቅት የኦፒየም ኮንትሮባንድ ወደ ቻይና ይቀጥላል። እ.ኤ.አ. በ 1839 የኦፒየም ማፈን ዘመቻን የሚመራው የቻይናው ኢምፔሪያል ኮሚሽነር ሊን ቴ-ህሱ የውጭ ነጋዴዎች ኦፒየም እንዲተዉ አዘዙ። የብሪታንያ የጦር መርከቦች የምዕራባውያን ቱጃሮችን ለመጠበቅ ወደ ቻይና የባሕር ዳርቻ ስለሚላኩ ይህ የመጀመሪያውን የኦፒየም ጦርነት ቀስቅሷል። እንግሊዞች በመጨረሻ ቻይናውያንን በ1841 አሸነፉ፣ ከተገኙት ቅናሾች አንዱ ሆንግ ኮንግ ለእንግሊዞች መሰጠቷ ነው።

1843. ዶ/ር አሌክሳንደር ዉድ፣ ስኮትላንዳዊው ሐኪም፣ ሞርፊንን ለታካሚዎች መወጋት የበለጠ ውጤታማ እና በሦስት እጥፍ የሚበልጥ መሆኑን ደርሰውበታል።

1874. ሄሮይን - በመጀመሪያ ዲያሲቲልሞርፊን በመባል ይታወቃል - በመጀመሪያ የተዋሃደው በለንደን በሚገኘው የቅድስት ማርያም ሆስፒታል ሕክምና ትምህርት ቤት ውስጥ በሚሠራው እንግሊዛዊ ተመራማሪ በሲአር ራይት ነው። ለብዙ ሰአታት ሞርፊን እና አሴቲክ አንሃይራይድ በምድጃ ላይ በማፍላት የበለጠ ኃይለኛ የሆነ የሞርፊን አይነት ማምረት ችሏል። አዲሱ መድሃኒት ወደ ውሾች እና ጥንቸሎች ከተወጋ በኋላ "ታላቅ ስግደት, ፍርሃት እና እንቅልፍ" እንደሚያመጣ ተገልጿል. እሱም “አይኖች ስሜታዊ እንዲሆኑ፣ ተማሪዎችም ይጨናነቃሉ… አተነፋፈስ መጀመሪያ ላይ ፈጣን ነበር፣ ነገር ግን በኋላ ቀንሷል፣ እና የልብ እንቅስቃሴ ቀንሷል፣ እና መደበኛ ያልሆነ ሆነ። በጡንቻዎች እንቅስቃሴ ላይ ኃይልን የማስተባበር ፍላጎት እና በዳሌ እና በጠንካራ እግሮች ላይ የኃይል ማጣት ምልክት ተደርጎበታል። ከሄሮይን በፊት የነበረ ቢሆንም፣ ዲያሲቲልሞርፊን ከአሥርተ ዓመታት በኋላ በሕክምና ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ አይውልም።

1898. ኬሚስት ፌሊክስ ሆፍማን በጀርመን በባየር ፋርማሲዩቲካል ኩባንያ ውስጥ በመሥራት የበለጠ ኃይለኛ የሆነ አሲቴላይት የሆነ የሞርፊን ዓይነት ይሠራል። “ሄሮይን” የሚል ስያሜ ተሰጥቶታል፣ ከጀርመን ቃል በኋላ “ጀግና” ወይም “ጠንካራ” ማለት ነው። ለሚቀጥሉት አስርት አመታት ሄሮይን የሚመረተው በባየር ለንግድ ነው፣ እንደ ሳል መከላከያ ይሸጣል።

ባየር

1910. ከሁለት መቶ ዓመታት ገደማ በኋላ እንግሊዛውያን ከህንድ ወደ ቻይና ያለውን የኦፒየም ንግድ በማፍረስ ሐኪሞችና ባለሙያዎች ኦፒየም ሱስ የሚያስይዝ መሆኑን በማወቃቸው ይህን እንዲያደርጉ እያበረታቷቸው ነበር።

1914. በሃሪሰን ናርኮቲክ ታክስ ህግ፣ ኦፒዮይድስ እና ኮኬይን ክሊኒካዊ ያልሆነ አጠቃቀም በዩኤስ ውስጥ በወንጀል ተፈርዶበታል።

1924. ዩናይትድ ስቴትስ ሄሮይንን ሙሉ በሙሉ ከልክላለች. ይሁን እንጂ የህመም ማስታገሻዎች ፍላጎትን በመተው ዲያሴቲልሞርፊን አንጻር ሳይንቲስቶች እንደ ሀይድሮሞርፎን እና ዳይድሮሞርፎን ያሉ ዲዛይነር መድኃኒቶችን ማዘጋጀት ይጀምራሉ።

1930-50 ዎቹ. ሜታዶን፣ ፔቲዲን እና ፋንታኒልን ጨምሮ ተጨማሪ ሰው ሰራሽ ኦፒዮይድስ ተዘጋጅቷል። እ.ኤ.አ. በ 1950 ኦክሲኮዶን በፔርኮዳን ታብሌቶች ውስጥ በዩኤስ ውስጥ ይገኛል።

1960-70 ዎቹ. የቬትናም ጦርነት ቀስቅሴው ሄሮይን በድብቅ ወደ ዩናይትድ ስቴትስ እንዲዘዋወር ያደርጋል፣ እና በዩኤስ ውስጥ የሄሮይን ሱሰኞች ቁጥር እስከ 750,000 ሰዎች ማደጉን ቀጥሏል።

1980 ዎቹ. የሚገርመው፣ ይህ አስርት አመት በ"opiophobia" ይገለጻል፣ በዚህ ጊዜ አብዛኛዎቹ ዶክተሮች ሱስ በሚያስይዙ ባህሪያቸው ምክንያት ኦፒዮይድን ለታካሚዎች ማዘዝ ይፈሩ ነበር።

1990 ዎቹ. በ 1990 ዎቹ ውስጥ የህመም ማስታገሻ ለውጦች, ሐኪሞች ህመሙ በአጠቃላይ ዝቅተኛ መታከም እንዳለ ካወቁ በኋላ ብዙ ኦፒዮይድስን ማዘዝ ሲጀምሩ. ከዚህ በፊት ኦፒዮፎቢያን ለማካካስ ግን ዶክተሮች በ 2000 ዎቹ ውስጥ በትንሹ ከመጠን በላይ ሞርፊን ፣ ፌንታኒል ፣ ኦክሲኮዶን እና ሀይድሮሞርፎን ማዘዝ ጀመሩ ፣ ይህም አዲሱን የኦፒዮይድ እና የሄሮይን ወረርሽኝ አስከትሏል።

2011. የኦባማ አስተዳደር “በሐኪም የታዘዙ መድኃኒቶችን አላግባብ መጠቀም” ብሎ የሚጠራውን መቋቋም እንዳለበት አስታውቋል።

2016. የዩኤስ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማእከል (ሲዲሲ) ኦፒዮይድን ለከባድ ህመም ለማዘዝ መመሪያውን ያወጣል ፣ ይህም በመላው አገሪቱ ያሉ ዶክተሮች የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከመጠን በላይ ማዘዣን ለመግታት ተስፋ በማድረግ ነው። ዛሬ ከ165,000 በላይ አሜሪካውያን ከ1999 ጀምሮ በታዘዙት የህመም ማስታገሻ-ነክ ከመጠን በላይ መጠጣት ህይወታቸውን ያጡ ሲሆን አዲስ ጥናት እንደሚያሳየው አብዛኛዎቹ ኦፒዮይድስ የተሰጣቸው ታካሚዎች ከህክምና እቅዳቸው በኋላ ተረፈ ምርት ያገኛሉ።

በብዙ የአውሮፓ ሀገራት ሄሮይን እና አደንዛዥ እፅን አላግባብ መጠቀም በአጠቃላይ ሲቀንስ በዩኤስ ውስጥ የኦፒዮይድ ወረርሽኝ ከመቼውም ጊዜ በላይ ደርሷል. ከ1999 ጀምሮ፣ በሐኪም የታዘዙ የኦፒዮይድ ሞት በአራት እጥፍ ጨምሯል፣ እና የተሰጡ የሐኪም ማዘዣዎች ቁጥር እንዲሁ በአራት እጥፍ ጨምሯል፣ ሲዲሲ እንዳለው። እያደገ ላለው ችግር እስካሁን ምንም መፍትሄ ባይኖርም፣ የሲዲሲ መመሪያዎች ከልክ በላይ የሚታዘዙ መድሃኒቶችን ለመግታት እና ሐኪሞች ሥር የሰደደ ሕመምን በሚታከሙበት ጊዜ የበለጠ አስተዋይ እንዲሆኑ ማበረታታት ነው።

በርዕስ ታዋቂ